醫(yī)院由于對產(chǎn)婦危險癥狀缺乏警惕性,事后存在處理不及時等違規(guī)及過失行為,導致嬰兒在孕婦腹內死亡。孕婦將醫(yī)院告上法庭,受理此案的荔灣區(qū)法院前日在聽取專家意見后,判處醫(yī)院賠付家屬精神撫慰金10000元,其他費用2853元。
臨產(chǎn)入院一切正常
去年4月16日15時許,歐女士因臨產(chǎn)入住荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科, 入院后,醫(yī)院對歐女士的體溫、血壓、呼吸及血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等進行了檢查,沒有發(fā)現(xiàn)異常情況。當天19時45分,孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮,次日凌晨0時30分被送入產(chǎn)房待產(chǎn)。當時負責的醫(yī)生因為歐女士的胎位胎頭高而對其行陰道檢查,發(fā)現(xiàn)胎膜未破,羊膜囊鼓,嬰兒胎心145次/分。醫(yī)院繼續(xù)陰道試產(chǎn),此時嬰兒胎心正常。
十分鐘內風云突變
此后10分鐘,孕婦和嬰兒情況發(fā)生急劇變化。孕婦的胎膜自破,出了約600ml羊水,顏色很清。5分鐘后,嬰兒的胎心聽不清,醫(yī)護人員予孕婦吸氧,抬高孕婦臀部、變換體位反復聽胎心,胎心仍不清,遂行陰道檢查,發(fā)現(xiàn)臍帶脫出于陰道內,接產(chǎn)醫(yī)生隨即予以還納。在進行B超檢查后,確診無胎心搏動,胎兒死亡。凌晨2時55分,歐女士宮口開全,順娩一死男嬰,重三公斤,細長臍帶繞嬰兒頸一周。
產(chǎn)婦認為延誤搶救
歐女士表示,在嬰兒胎心音突然消失的情況下,接產(chǎn)醫(yī)生卻讓她采取側臥的姿勢一個人躺在產(chǎn)床上約一個小時,沒有采取任何措施救治和進行胎音監(jiān)測。此間,該院醫(yī)生就坐在產(chǎn)房一角的辦公臺寫東西,約過了一小時才對歐女士進行產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)原告的胎兒臍帶先露,這才匆匆忙忙呼叫二線醫(yī)生和科室主任進行救治。婦產(chǎn)科的科室主任帶著麻醉師到場后,為時已晚,胎兒已經(jīng)死亡。從胎心音消失至主任到場,整整拖延了將近兩個小時,延誤了最佳的搶救時機,直接造成了胎兒死亡的后果。
醫(yī)案構成醫(yī)療事故
荔灣法院委托廣州市醫(yī)學會對此事進行醫(yī)療鑒定。
2010年4月26日,廣州市醫(yī)學會做出《醫(yī)療事故技術鑒定書》,分析認為:由于臍帶脫垂為產(chǎn)程中嚴重的并發(fā)癥,胎兒死亡率高。荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在本次醫(yī)療過程中,對有臍帶脫垂高危因素的產(chǎn)婦缺乏警惕性,存在對臍帶脫垂的發(fā)現(xiàn)和處理不及時等違規(guī)及過失行為,與胎兒死亡的損害后果有一定的因果關系。鑒定書認定,醫(yī)案構成三級丙等醫(yī)療事故,醫(yī)院方面承擔輕微責任。
法院判決賠付萬元
荔灣法院結合孕婦和醫(yī)院出具的證據(jù),采納了廣州市醫(yī)學會做出的該醫(yī)案已“構成三級丙等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔輕微責任”意見,確認嬰兒的死亡與醫(yī)院的醫(yī)療行為有一定的因果關系,判處荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院賠償孕婦精神撫慰金10000元,其他費用共計2853元。
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