各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局:
為更好地貫徹落實《人體器官移植條例》,規(guī)范活體器官移植,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,我部制定了《關(guān)于規(guī)范活體器官移植的若干規(guī)定》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
二○○九年十二月二十八日
衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范活體器官移植的若干規(guī)定
為加強活體器官移植管理,確保活體器官捐獻(xiàn)人和接受人的生命安全,根據(jù)《人體器官移植條例》,現(xiàn)將有關(guān)事項規(guī)定如下:
一、活體器官捐獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、無償?shù)脑瓌t。公民享有捐獻(xiàn)或者不捐獻(xiàn)其人體器官的權(quán)利,對已經(jīng)表示捐獻(xiàn)其人體器官的意愿,有權(quán)予以撤銷。任何組織或者個人不得強迫、欺騙或者利誘他人捐獻(xiàn)人體器官。捐獻(xiàn)人體器官的公民應(yīng)當(dāng)年滿18周歲且具有完全民事行為能力。
二、活體器官捐獻(xiàn)人與接受人僅限于以下關(guān)系:
(一)配偶:僅限于結(jié)婚3年以上或者婚后已育有子女的;
(二)直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親;
(三)因幫扶等形成親情關(guān)系:僅限于養(yǎng)父母和養(yǎng)子女之間的關(guān)系、繼父母與繼子女之間的關(guān)系。
三、從事活體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求申請活體器官移植的捐獻(xiàn)人與接受人提交以下相關(guān)材料:
(一)由活體器官捐獻(xiàn)人及其具有完全民事行為能力的父母、成年子女(已結(jié)婚的捐獻(xiàn)人還應(yīng)當(dāng)包括其配偶)共同簽署的捐獻(xiàn)人自愿、無償捐獻(xiàn)器官的書面意愿和活體器官接受人同意接受捐獻(xiàn)人捐獻(xiàn)器官的書面意愿;
(二)由戶籍所在地公安機關(guān)出具的活體器官捐獻(xiàn)人與接受人的身份證明以及雙方第二代居民身份證、戶口本原件;
(三)由戶籍所在地公安機關(guān)出具的能反映活體器官捐獻(xiàn)人與接受人親屬關(guān)系的戶籍證明;
(四)活體器官捐獻(xiàn)人與接受人屬于配偶關(guān)系,應(yīng)當(dāng)提交結(jié)婚證原件或者已有生育子女的證明;
(五)省級衛(wèi)生行政部門要求的其他證明材料。
從事活體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備身份證鑒別儀器并留存上述證明材料原件和相關(guān)證件的復(fù)印件備查。
四、從事活體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在摘取活體器官前,應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
(一)查驗活體器官捐獻(xiàn)人與接收人按照本規(guī)定第三條要求提交的相關(guān)材料的真實性,并確認(rèn)其關(guān)系符合本通知第二條規(guī)定;
(二)評估接受人是否有接受活體器官移植手術(shù)的必要性、適應(yīng)證;
(三)評估活體器官捐獻(xiàn)人的健康狀況是否適合捐獻(xiàn)器官;
(四)評估摘取器官可能對活體器官捐獻(xiàn)人健康產(chǎn)生的影響,確認(rèn)不會因捐獻(xiàn)活體器官而損害捐獻(xiàn)者正常的生理功能;
(五)評估接受人因活體器官移植傳播疾病的風(fēng)險;
(六)根據(jù)醫(yī)學(xué)及倫理學(xué)原則需要進(jìn)行的其他評估;
(七)向醫(yī)療機構(gòu)人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(以下簡稱倫理委員會)提出摘取活體器官申請。
五、倫理委員會在收到摘取活體器官審查申請后,應(yīng)當(dāng)召集由倫理委員會全體成員參加的專門會議,對下列事項進(jìn)行審查和討論,在全體委員一致同意并簽名確認(rèn)后,倫理委員會方可出具同意摘取活體器官的書面意見:
(一)活體器官捐獻(xiàn)人和接受人按照本規(guī)定第三條要求提供的材料是否真實、合法,其關(guān)系是否符合本規(guī)定第二條要求;
(二)活體器官捐獻(xiàn)人的捐獻(xiàn)意愿是否真實;
(三)有無買賣人體器官的情形;
(四)器官的配型和接受人的適應(yīng)證是否符合人體器官移植技術(shù)管理規(guī)范;
(五)活體器官捐獻(xiàn)人的身體和心理狀況是否適宜捐獻(xiàn)器官;
(六)對本通知第四條第(四)項的評估是否全面、科學(xué);
(七)捐獻(xiàn)是否符合醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)原則。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)存留完整的倫理委員會會議記錄備查。
六、從事活體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)在倫理委員會出具同意摘取活體器官的書面意見后,應(yīng)將相關(guān)材料上報省級衛(wèi)生行政部門,根據(jù)回復(fù)意見實施。
七、在實施活體器官摘取手術(shù)前,應(yīng)當(dāng)由主管醫(yī)師協(xié)助手術(shù)室工作人員再次確認(rèn)活體器官捐獻(xiàn)人身份。
八、完成活體器官摘取和器官移植手術(shù)后,負(fù)責(zé)活體器官移植的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在72小時內(nèi)完成以下工作:
(一)向倫理委員會提交手術(shù)報告,包括活體器官摘取和移植簡要過程、術(shù)中和術(shù)后是否發(fā)生不良事件或者并發(fā)癥及處理措施等;
(二)按照要求向相應(yīng)的移植數(shù)據(jù)中心上報人體器官移植數(shù)據(jù)。
九、從事活體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)保存活體器官捐獻(xiàn)人的醫(yī)學(xué)資料,并定期對其隨訪。
十、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的,由所在地省級衛(wèi)生行政部門依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《人體器官移植條例》的規(guī)定,對醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)責(zé)任人予以處罰;涉嫌犯罪的,移交司法機關(guān)查處:
(一)摘取未滿18周歲公民活體器官用于移植的;
(二)為不符合本規(guī)定第二條要求的捐獻(xiàn)人與接受人進(jìn)行活體器官摘取、移植手術(shù)的;
(三)摘取活體器官前未按照本規(guī)定第四、五條要求履行查驗、評估、說明、確認(rèn)義務(wù)的;
(四)未經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機構(gòu)倫理委員會審查同意,擅自開展活體器官摘取、移植手術(shù)的;
(五)完成活體器官摘取、移植手術(shù)后,未按照本規(guī)定第八條要求報告的;
(六)買賣活體器官或者從事與買賣活體器官有關(guān)活動的。
十一、各級衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照本規(guī)定及有關(guān)文件要求,進(jìn)一步加強本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展活體器官移植工作的監(jiān)督管理;對于未能依法履行職責(zé)、監(jiān)管不力,導(dǎo)致轄區(qū)內(nèi)器官移植工作管理混亂的衛(wèi)生行政部門,將依法追究直接責(zé)任人及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,并予以通報。
十二、本規(guī)定自印發(fā)之日起施行。